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Bulletin d’inscription stages & séjours

À imprimer (ou recopier) et envoyer

samedi 7 octobre 2017, par Marie-Claude Ozanne

L’enregistrement des inscriptions se fait par ordre d’arrivée des bulletins d’inscription accompagnés des arrhes correspondantes.

Je m’inscris au(x) stage(s), séjour(s) ou cycles suivant(s) :

[ ] le 29 décembre : Danser et chanter le passage (26 €)

[ ] les 11 et 12 janv : Raquettes et ressourcement (215 €)

[ ] les 8 et 9 févr : Raquettes et ressourcement (215 €)

[ ] du 8 janv au 26 févr : cycle Accueillir son enfant intérieur (335 €)

[ ] du 13 au 15 avril : Vivre notre réalité apaisée (210 €)


Prénom :

NOM :

Adresse :

Téléphone :

Adresse courriel :

Date de naissance :

Profession :

J’ai connu ce stage par :

En quelques mots, ma motivation àparticiper àce stage :
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Je joins àtitre de réservation un acompte de :
- 100 € pour un stage résidentiel ou un cycle thématique
- 70 € pour un séjour nature
- la totalité du montant pour un stage d’une journée ou d’une demi-journée

par chèque établi àl’ordre de "Madyanima Terre & Conscience" que j’adresse à : Madyanima Terre & Conscience, Quartier Lamenas, 26120 FAUCONNIÈRES

Je note que ce montant est non remboursable en cas de désistement au-delàde J - 15 (sauf si je me fais remplacer par une autre personne) et que tout stage commencé est dà» dans sa totalité. J’atteste avoir pris connaissance des modalités de fonctionnement des stages et les accepter.

Date :

Signature (obligatoire) :

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