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Bulletin d’inscription stages & séjours
À imprimer (ou recopier) et envoyer
samedi 7 octobre 2017, par
L’enregistrement des inscriptions se fait par ordre d’arrivée des bulletins d’inscription accompagnés des arrhes correspondantes.
Je m’inscris au(x) stage(s), séjour(s) ou cycles suivant(s) :
[ ] le 29 décembre : Danser et chanter le passage (26 €)
[ ] les 11 et 12 janv : Raquettes et ressourcement (215 €)
[ ] les 8 et 9 févr : Raquettes et ressourcement (215 €)
[ ] du 8 janv au 26 févr : cycle Accueillir son enfant intérieur (335 €)
[ ] du 13 au 15 avril : Vivre notre réalité apaisée (210 €)
Prénom :
NOM :
Adresse :
Téléphone :
Adresse courriel :
Date de naissance :
Profession :
J’ai connu ce stage par :
En quelques mots, ma motivation à participer à ce stage :
Je joins à titre de réservation un acompte de :
100 € pour un stage résidentiel ou un cycle thématique
70 € pour un séjour nature
la totalité du montant pour un stage d’une journée ou d’une demi-journée
par chèque établi à l’ordre de "Madyanima Terre & Conscience" que j’adresse à : Madyanima Terre & Conscience, Quartier Lamenas, 26120 FAUCONNIÈRES
Je note que ce montant est non remboursable en cas de désistement au-delà de J - 15 (sauf si je me fais remplacer par une autre personne) et que tout stage commencé est dà » dans sa totalité. J’atteste avoir pris connaissance des modalités de fonctionnement des stages et les accepter.
Date :
Signature (obligatoire) :
